丙肝特效药,吉二代临床数据治愈率高达99%!
时间:2017-05-23   作者:吉三代

      根据目前的统计数据显示,全球丙肝患者1.7亿,光中国的丙肝感染者就有四千万。丙肝——“沉默的杀手”,在全世界死亡率中排第十位。大多数丙肝病毒感染患者直到肝损伤变得比较明显时才出现症状,这一过程可能需要几年的时间。一些慢性丙肝病毒感染者多年以后会出现瘢痕及肝硬化,可导致出血、黄疸(眼睛或皮肤变黄)、肝腹水、感染或肝癌等并发症。专家提醒,发现丙肝一点要及早治疗。

  高效药物发展进程

  随着医疗技术的发展,越来越多的高效药物进入大家的视野,各类丙肝新药层出不穷。1998年出现普通干扰素和一般药物联合治疗,疗效提高到40%;2000年有长效干扰素,单一长效干扰素可以达到30%;2002年以后长效干扰素跟一般药物联合治疗(疗效达到60%;2003以后,如果取得全程全样的治疗长效干扰素和一般药物联合治疗非急性的病人,疗效可以达到75%等。

  治疗方案

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  现在有吉二代Harvoni(哈瓦尼),是雷迪帕韦(Ledipasvir,一种丙肝病毒(HCV)NS5A抑制剂)和索菲布韦(Sofosbuvir,一种HCV核苷酸类似物NS5B聚合酶抑制剂)组成的复合制剂,每日服用1片,12周对慢性丙肝患者的治疗有效率达到95%~98%;对代偿期肝硬化患者疗程延长至24周,有效率基本同于慢性丙肝,主要用于治疗基因1型,4型,6型成人慢性丙型肝炎,根据临床数据治愈率高达99%。

  这里特别提到的就是,索非布韦是首个无需联合干扰素就能安全有效治疗某些类型丙肝的药物。临床试验证实针对1和4型丙肝,该药物联合聚乙二醇干扰素和利巴韦林的总体持续病毒学应答率高达(SVR)90%;针对2型丙肝,该药物联合利巴韦林的SVR为89%-95%;针对3型丙肝,该药物联合利巴韦林的SVR为 61%-63%。值得一提的是,索非布韦的临床试验还包含了一些丙肝合并肝硬化的患者,疗效也较显著。

  因为吉二代治疗丙肝的副作用非常小,治疗时间也较短,对大部分1型丙肝患者,特别是最常见的1b亚型丙肝患者,使用吉二代Harvoni仅需治疗12周即可痊愈。常见反应:劳累、头疼、恶心、腹泻、失眠。吉利德二代的药物用法口服,一天一片。治疗周期:12周-24周。

  以下为丙肝患者治愈情况概述,对于曾经接受过治疗的患者的治愈率有6种情况:

  1)丙肝基因1a型,用药12周治愈率95%(82/86),用药24周治愈率99%(84/85)

  2)丙肝基因1b型,用药12周87%(20/23),用药24周治愈率100%(24/24)

  3)丙肝无肝硬化,用药12周95%(83/87),用药24周99%(85/86)

  4)丙肝有肝硬化,用药12周86%(19/22),用药24周100%(22/22)

  5)丙肝曾用过干扰素+利巴韦林但失败,用药12周93%(40/43),用药24周(100%58/58)

  6)丙肝曾经用过蛋白酶抑制剂,用药12周94%(62/66),用药24周98%(49/50)

  而对于未接受过治疗的患者的治愈率主要是以下两种一是丙肝基因1a型,用药12周96%(165/172) ;二是丙肝基因1b型,用药12周98%(49/50)。

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