丙型肝炎（丙肝）作为一种发病率次于乙型肝炎（乙肝）的病毒性肝炎，人们对丙肝的误区不是一点点。

　　误区一：丙肝非常容易传染，不能日常接触

　　这是部分人对乙肝也有的误区。

　　日常生活接触是不会传播丙肝的。

　　丙型肝炎一般通过血液、性接触和母婴三种途径传播，与艾滋病的传播途径基本相似。

　　血液传播是丙肝最主要的传播途径，包括共用注射器、静脉吸毒，输入被丙肝病毒污染的血液或血制品，使用被丙肝病毒污染、且未经严格消毒的、可刺入人体的针具和医疗、美容器械，与丙肝病毒感染者共用剃须刀、牙刷等。

　　性接触也会传染丙肝病毒。

　　艾滋病毒感染者的丙肝感染率较高。

　　感染丙肝病毒的母亲约有5-10%的机率将丙肝病毒传染给婴儿。

　　目前，还没有报道证实母乳喂养可以传播丙肝，但如果乳头有出血时，要避免母乳喂养。

　　误区二：接种疫苗能预防丙肝

　　同艾滋病类似，丙肝目前还没有可以用于预防的疫苗。

　　但是，和艾滋病的预防措施一样，可以通过以下方式预防丙肝：

　　拒绝毒品，不共用注射器；

　　固定性伴侣，正确使用安全套；

　　不与他人共用针具或其他纹身、穿刺工具；

　　不与他人共用剃须刀、牙刷等个人用品；

　　及时包扎破损伤口。

　　误区三：丙肝、乙肝是一样的

　　丙肝和乙肝的传播途径和临床表现相似，但在慢性化率、临床结局、治疗效果方面都存在很大差异。

　　其中，最大的区别在于丙肝无疫苗可预防，而乙肝可以通过接种疫苗、乙肝高价免疫球蛋白预防。

　　此外，成人患者中，发展成慢性肝炎的丙肝病毒感染者比例更高，达75%-85%。

　　慢性丙肝发展成肝硬化和肝癌时间更短，为20-30年。

　　近年来与丙型肝炎相关的死亡率已超过艾滋病毒（HIV）感染和乙肝（HBV）感染的死亡率。

　　但是丙肝可以治愈，只要通过规范治疗，丙肝治愈率能达到90%以上。

　　误区四：HCV抗体检测阳性就是得了丙肝

　　确诊丙肝的主要依据是血清中丙肝病毒核酸（英文简称HCV RNA）呈阳性。

　　如果只是单纯的丙肝病毒抗体阳性，说明曾经感染过丙肝病毒，但机体已经清除了丙肝病毒，这时只需要定期随访观察即可。

　　丙肝病毒核酸在感染丙肝病毒后1-3周，即可在外周血中检测到。

　　误区五：丙肝不需要抗病毒治疗

　　患者一旦感染丙肝（血液丙肝病毒核酸呈阳性），仅有少数患者能自发清除病毒。

　　必须要及时抗病毒治疗，以免发展成更严重的疾病。

　　误区六：丙肝不能治愈

　　与乙肝不同，丙肝患者可以根据具体的基因型及对病毒的应答反应决定治疗药物和治疗疗程。

　　如下图所示：

　　一般情况下，完成一个疗程后再随访24周，若仍检测不到丙肝病毒则视为治愈。

　　但在丙肝患者的日常康复中，一定要坚持按医嘱服药，不要喝酒，不要剧烈运动，患者的饮食、起居也应当保持比较有规律的状态，不要过度劳累，饮食应适度，以清淡为主。同时，还应当定期进行丙肝检测。

　　误区七：丙肝不做分型不能用药

　　对丙肝有些了解的病友，了解到丙肝有基因分型的不同，于是认为必须要做基因分型才可以选择用药。

　　但是丙肝的基因分型检测在全国还没有普及，只有部分大城市，大医院才能做相关检测。

　　由于有不做分型就不能用药的误区，所以很多病友还在延误病情，在想等有空了，再去大医院做一下分型然后再治疗。

　　其实目前吉三代已经上市，并且针对所有分型都可以应用。所以不能检测分型的患者是可以选择吉三代治疗的。

　　一旦查出感染丙肝，一定要及时治疗，以免发展成更严重的病情。

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