2017年7月，吉三代首款仿制药Sofosvel已正式在孟加拉和印度药房发售，是其在印度市场的指定分销商和配送商，价格与吉二代相差无几。近期全球各地越来越多的丙肝患者都聚集到了印度，那么为什么仿制药有这么大的吸引力呢？

　　下面驻印度办事处的工作人员请到印度Medanta医院的消化和肝病科学研究所副主任/肝移植专家Dr. Sudeep Khanna为大家介绍一下吉三代。

　　吉三代(伊柯鲁沙Epclusa）是吉利德公司又一个以索菲布韦为骨架的丙肝直接抗病毒药，是由索菲布韦(Sofosbuvir,SOF)400mg+维帕他韦 (Velpasvir, VEL)100mg组成的复合片剂(SOF/VEL)。它是全球首款，也是一个全口服、泛基因型、单一片剂的丙肝治疗新药，适用于治疗全部6种基因型丙肝，药效远优于吉二代，副作用极小，治疗时间较短。此外，吉三代也是获批治疗基因型2和基因型3丙肝的首个单一片剂方案（不需要联合利巴韦林），标志着丙肝临床治疗的重大进步。

　　2017年7月，吉三代首款仿制药Sofosvel已正式在孟加拉和印度药房发售，是其在印度市场的指定分销商和配送商，价格与吉二代相差无几，中国丙肝患者可联系他们直接邮购。

　　一、吉三代的优势之处在于

　　1、可针对丙肝所有基因型。吉三代比之前吉二代优势之处在于它通过丙肝所有六个基因型，也就是不管患者是丙肝什么基因型都可以服用吉三代，所以丙肝患者以后可以不用再去做分型了;

　　2、吉三代对于肝硬化患者有效率也很高。FDA批准吉三代与利巴韦林联合使用治疗丙肝肝硬化患者，临床统计显示肝硬化患者接受吉三代与利巴韦林联合治疗仍有94%的治愈率(SVR12);

　　3、治愈率相当高。

　　4、彻底告别干扰素。在吉二代时代，从美国丙肝用药指南可以看到仍有部分丙肝基因型患者被建议使用干扰素，服用吉三代可彻底告别打针（干扰素）。

　　二、国内干扰素副作用

　　流感样综合征：服用干扰素后，有的患者2到6小时内体温可升至38-40℃，6到12小时达到高峰，有些患者还可出现鼻塞、流涕、头晕、尿急等，一般24小时内均能恢复，如症状不减，则需及时咨询医师。

　　皮肤反应：用干扰素治疗4个月的患者，会有轻中度脱发现象，有些患者躯干和四肢会出现暂时性的斑丘疹等其他皮肤过敏现象。如比较严重，则需要注意。

　　造血系统改变：用干扰素治疗的患者，骨髓得到一定的抑制，外周血白细胞及血小板，白细胞在用药后数小时至数日减少。

　　内分泌系统失调：长期服用干扰素的患者容易出现内分泌失调，如雌激素水平下降等。

　　精神异常：精神异常是干扰素的副作用之一，表现为抑郁，妄想、焦虑等精神病症状。如干扰素导致如此症状，则需要密切关注，必要时停止干扰素治疗。

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