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时间:2017-11-02 作者:吉三代 【转载】 现如今,丙肝患者是真的幸运,不仅有口服药物可以治愈,而且这类口服的抗病毒药物更新迭代的速度也是很快。从最初的索非布韦+达卡他韦联合用药方案,到吉二代上市,再到如今吉三代的普遍,每一种方案对丙肝患者的治愈率均在90%左右,吉三代的治愈率更是高达99%-100%。 前段时间国内也上市了丙肝治疗的药物达拉他韦(Daclatasvir,DCV)和阿舒瑞韦软胶囊(Asunaprevir,ASV),是百时美施贵宝公司研发的丙肝新药。(但因价格高昂,且适应症很局限,基本没有人选择。) 这么多药可供选择,大家不用担心治不好丙肝,按照疗程服药,基本上都能治愈(毕竟治愈率在那儿摆着呢)。 所以这次主要给大家提供一套参考方案,关于服药前、服药中及服药后,需要做哪些检查以及有何注意事项? 一、服药前需要做的检查和注意事项 1.需要的检查: 需要做的检查主要包括HCV-RNA定量检测、丙肝抗体、肝功能、血常规、肝脏B超为基础检查,甲胎蛋白、肝脏硬度值、肝纤四项等可以作为选择检查。 2.注意事项: 不好的生活习惯尽量全都改掉,比如:熬夜、喝酒、吃东西不忌口(各种辛辣刺激油腻的食物等)、经常发脾气(易怒)等等。其中,喝酒一定要戒掉,这个是加重肝炎的罪魁祸首。 二、服药期间需要做的检查和注意事项(重点) 1.需要的检查: 服药7天可检查肝功能、肾功能、血常规、普通病毒量,服药14天检查肝功能、肾功能、血常规、高精病毒量,服药一个月检查肝功能、肾功能、血常规、高精病毒量。异常情况及肝硬化,增加相应检查项目。 2.注意事项: 2.1 以下药物与丙肝药物有相互作用,建议停服。 ①抗癫痫药物:苯妥英、二本乙内酰脲、立痛定、卡巴咪嗪、卡马西平、奥卡西平、苯巴比妥米那。 ②抗肺结核药物:利福平、利福布汀、利福喷汀。 ③抗过敏、消炎药物:地塞米松,氟美松。 ④抗抑郁药物:圣约翰草。 2.2 以下药物会影响到药效,请咨询您的医生是否需要调整剂量。 ①抗艾滋病药物:阿扎那韦/利托那韦、达伦那韦/利托那韦、咯匹那韦、依曲韦林等。 ②抗丙肝药物:波普瑞韦,特拉匹韦。 ③抗细菌药物:克拉霉素,泰利霉素,红霉素。 ④抗血栓药:达比加群酯。 ⑤抗真菌药:酮康唑,伊曲康唑,泼沙康唑,伏立康唑。 ⑥医治心率不齐:地高辛。 ⑦降血压药:维拉帕米,地尔硫䓬,硝苯地平,氨氯地平。 ⑧降血脂药:罗苏伐他汀,阿托伐他汀,氟伐他汀,辛伐他汀,匹伐他汀,普伐他汀。 2.3 如果有必须服用的药物,请提前告知,并间隔4小时服药。 2.4、不能服用胺腆酮,尽量避免抗酸胃药,护肝药物。 2.5、沒有必要,不要吃中药、人参阿胶之类的补品。 2.6、饮食禁忌:柚子,葡萄,狗肉,麻辣烫,金枪鱼,深海鱼,生鱼片,海鲜等等。 2.7、服药期间,注意自身感觉、大小便等身体反应,如有异常,立即就医。 2.8、如忘记服药,请立即服药,不得加量,下一次服药时间随之改变。 2.9、服药时间,轻微肝损伤,年轻人,以晚上九点左右为宜。年纪大,肝损伤严重,以早上九点为宜。 三、服药后需做的检查和注意事项 1.需做的检查: 吉三代服用完三个月后检测高精病毒量,彩超和肝功能等检查可在期间自行安排。 临床上治愈的标准为:停药后三个月,经过高精度量的病毒检测,仍检测不到,则为丙肝治愈(因为停药后三个月不复发,往后复发的概率几乎为0)。 2.注意事项: 药物服用完之后,仍要注意养成良好的生活习惯。不喝酒、不生气,注意饮食健康,少油腻、辛辣刺激的食物。适当运动,增强自身免疫力。另外注意把经常用的牙刷、内衣裤、剃须刀等更换,防止再次感染。 丙肝患者应始终坚持三个根本:早发现、早治疗、早治愈! 海得康发掘国际新药动态,为国内患者提供全球已上市药品的咨询服务,如丙肝新药印度吉三代、肝癌新药印度多吉美、PD-1、PD-L1、肺癌AZD9291等,帮助国内患者选择更新更有效的治疗药物和手段,更多药品信息及购药渠道,详询:400-001-9763,010-67385800,微信:headkonhdk www.headkonmed.com |