吉三代 （ 伊柯鲁沙 ） 说明书　　商品名 ：Epclusa 伊柯鲁沙　　化学名 ：sofosbuvir + velpatasvir 索非布韦+维帕他韦　　适应症 ：吉三代适合于慢性丙肝患者（1-6 型均适用）　　对于无肝硬化或代偿期肝硬化患者：单用伊柯鲁沙　　对于失代偿期肝硬化患者：伊柯鲁沙+利巴韦林　　用法用量 ：每天一粒（每粒药物含 400mg 索非布韦，100mg 维帕他韦），口服　　患者类型推荐用药方案　　无肝硬化或代偿期肝硬化　　（Child-Pugh 分级 A）伊柯鲁沙 12 周　　失代偿期肝硬化　　（Child-Pugh 分级 B 或 C）伊柯鲁沙+利巴韦林 12

　　吉三代已上市，作为第一款可以通治丙肝所有基因型的丙肝特效药，吉三代奠定了其在治疗丙肝的历史地位，但是吉二代和索非布韦+达卡他韦仍然是丙肝抗病毒治疗中的主力军，但这两种方案也有局限性，并不是所有所有基因型都可以通用，吉二代和索非布韦+达卡他韦的用途是有区别的，来看看他们到底怎么用。吉二代官网显示的吉二代在美国被批准用于丙肝1，4，5, 6型。　　吉二代：　　吉二代(品牌名称Harvoni)在吉利德官网就能找到相关资料，FDA批准可用于丙肝1，4，5，6型，对于丙肝基因1型，2型不适用(这也是为啥他们开发吉三代的原因)。

　　对于消费者　　1、吉三代（伊柯鲁沙Epclusa）【参考】适用于组合治疗+velpatasvir：口服片剂　　如果你有以下的过敏反应的症状得到急救医疗帮助：荨麻疹；呼吸困难；肿胀的脸，嘴唇，舌头，或喉咙。　　2、如果你有以下的情况，马上打电话给你的医生：　　缓慢的心跳；　　弱或浅的呼吸；　　或低血红细胞--皮肤苍白，虚弱，心率快，注意力不集中。　　3、如果你也采取胺碘酮：寻求医疗帮助，如果你感到虚弱，疲倦，或头脑清醒，或如果你有胸痛，呼吸急促，混乱，或记忆问题。　　吉三代常见的副作用【参考】可能包括：头痛；累的感觉

　　吉利德二代又称为吉二代，其为索非布韦与雷迪帕韦的复合制剂，主要用于1、4、6型丙型肝炎的治疗。是2种抗丙型肝炎病毒(HCV)药固定剂量的复方制剂，由索非布韦400毫克(HCVNS5B聚合酶抑制药)和雷迪帕韦90毫克(HCV蛋白酶NS5A抑制药)组合而成，用于治疗成人的慢性丙型肝炎病毒(HCV)。　　吉二代治疗丙肝，服用注意事项包括　　(1)在购买吉二后，因为在常规用药中，有些药物是在饭后服用，有的是在饭前，有些是不要与茶水和饮料服用。　　(2)吉二由于是索非布韦与雷迪帕韦的复合制剂，一定要每天按时，不要漏，每天都在同一时间服用即每间隔

　　吉三代在还没上市之前就万众期待，事实也是如此，吉三代为千千万万个丙肝患者带来了福音，绝大多数都已经治愈，但是治愈后会不会复发呢？万一复发怎么办？　　吉三代是治疗丙肝的一种复方制剂的俗称。是直接抑制病毒复制过程的两个环节，而达到清除病毒的目的，为口服药，每天1片，根据病毒基因型的不同及是否有肝硬化，疗程大概是12周到24周不等。总的来说副作用小，疗效不错，国外文献报道，使用该方案治疗患者停药后12周总体有93%-99%患者的病毒得到了控制。吉三代针对基因型1b及2a型(我国流行的绝大多数患者为此两种基因型)的有效

　　吉三代从还没有上市就众人期待，真有种磨刀霍霍的感觉！但是吉利德公司的吉三代上市以后，众人又都蔫了，为啥？因为太贵啦，可望而不可及啊。。。。。　　接着邻居印度国传来好消息，印度吉三代上市啦！价格不到吉利德公司的20分之一，千千万万个丙肝患者内心的小火苗又重燃起来，因为不仅价格便宜，而且效果真的很神奇，这已经根本不是传说，而是很多很多服用印度吉三代而治愈了的丙肝患者的现身说法！　　毋庸置疑，印度吉三代的效果真的不是传说，真的是很神奇，丙肝治愈率达到95%！　　吉三代是一种固定剂量复发片含为口服给予的l

　　根据流行病学调查研究，40%～60%的肝病患者会发生导致反应力、定向力、理解力、智力受损的肝性脑病，而在肝硬化患者中，轻微肝性脑病的检出率为85%，而肝性脑病也是肝硬化最常见的死亡原因。　　肝性脑病（HE）是又称肝性昏迷，是严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合病征，常见于肝硬化患者的综合征。肝性脑病定义为肝功能不全或门体静脉分流所致的一系列神经精神病学特征。肝性脑病的特点是性格改变、智力受损和意识水平较低。　　临床表现　　肝性脑病的症状是肝功能减退，特别是警觉性降低及意识障碍。早

　　丙型肝炎是肝，是由病毒引起的疾病。病毒是一种非常小的微生物，能自我复制的过程称为复制生存。丙型肝炎病毒至少有六种不同的菌株，这也被称为基因型。　　吉三代是一个直接作用的抗病毒药物（DAA）。达斯是一组药物，直接阻断丙型肝炎病毒自身复制的能力。　　吉三代是一个组合的两个达斯。这些药物通过弱化所需的丙型肝炎的一种药物，在吉三代蛋白活性的工作效果，这是一种核苷酸聚合酶抑制剂，和其他velpatasvir，这是一个NS5A（丙型肝炎病毒非结构蛋白5A）抑制剂。索非布韦妨碍丙型肝炎病毒的遗传物质的复制。Velpatasvir的作品通

　　吉三代，同一家公司生产的Sovaldi（口服400毫克）和吉二代（sofosbuvir 400 mg+ ledipasvir 90毫克）。而吉二代，也对丙肝基因1型不是丙型肝炎，所有其他形式的最佳治疗的最佳治疗，直到吉三代上市，由sofosbuvir 400 mg+ daclatasvir 60毫克结合最好的治疗。因为丙肝基因1型丙肝感染约占所有基列50%有很大一部分的市场覆盖吉二代却错过了从市场和基列的另一半的利润都是利润。所以吉三代投入大量的工作，找到一个基于索非布韦将对所有基因型丙型肝炎的任务是完成与吉三代到来的药物组合。　　虽然吉三代没有更好的治疗比吉二

　　很多朋友在关于使用丙肝药的过程中会有疑虑说禁忌有哪些，然后我们平台客服专门整理了每项药的使用注意事项和通用注意事项：　　1.达卡他韦与索非布韦注意事项：　　心动过缓当于索非布韦和胺碘酮共同使用，在服用胺碘酮和索非布韦联用与另一个HCV直接作用药物患者可能发生严重症状性心动过缓，包括达卡他韦，尤其是还接受β受体阻滞剂或者那些具有潜在心脏合并症和晚期肝病患者。建议胺碘酮与达卡他韦和索非布韦联用不要共同给药。　　使用方法：　　每天固定一个时间早饭或晚饭后一小时，组合使用索菲和达卡各一粒，一天一次。　　不