国人都知道，印度多个厂家的吉三代陆续上市，开始攻占海内外市场了。据海得康所知，目前印度吉三代品牌竞争尚处在群雄争霸的阶段，谁能逐鹿中原还尚未可知！　　有趣的是，这次印度吉三代不再打价格战，不论品牌贵贱，MRP（最高零售价）都是一个价！这对中国广大的丙肝患者来说，是一件天大的利好消息，因为，用平民的价格就可以享受贵族的待遇。　　没有低价的庇佑，那些依靠廉价占领中国丙肝药市场的药厂将面临着巨大的挑战。　　据相关数据显示，中国很多丙肝患者之所以选择黑市代购，其中一个主要的原因就是药品的易获得性以及低廉

　　索非布韦二代代是一个固定剂量雷迪帕韦[ledipasvir]，一种丙肝病毒(HCV)NS5A抑制剂，和索非布韦，一种HCV核苷酸类似物NS5B聚合酶抑制剂的组合复方，和适用在成年中为慢性丙肝(CHC)基因型1，4，5或6感染的治疗。　　推荐剂量：一片(90 mg雷迪帕韦和400 mg索非布韦)经口服用一天1次有或无食物　　禁忌证：　　如与利巴韦林组合使用，对利巴韦林所有禁忌证也应用于HARVONI组合治疗。　　警告和注意事项：　　心动过缓与胺碘酮[amiodarone]共同给药：服用胺碘酮患者可能发生严重症状性心动过缓，尤其是患者还接受β阻断剂，或那些潜在心

　　原研丙肝药品销售下滑　　吉利德5月2日公布了2017第一季度报告，实现总收入65.05亿美元，相比去年同期的77.94亿美元下降16%。其中产品销售收入63.77亿美元，相比去年同期下降17%，这主要是因为其丙肝产品销售收入25.76亿美元，相比2016Q1同期缩水40%。　　2016年6月刚上市的全基因型丙肝药物吉三代（Epclusa）也难逃厄运，在2016Q4达销售峰值10.48亿美元后，2017Q1下降至8.92亿美元。吉列德公司对此解释为丙肝患者的减少、竞争的加剧以及丙肝患者用药提早，病人治愈时间只需8周。　　截止17年4月，全球已统　　计乙肝、丙肝患者3.25亿

　　今天下午，下班的时间，接到一个远在云南的病友的电话，问我：糖尿病病人合并丙肝、肝硬化，能不能使用索非布韦+达卡他韦抗病毒？很感谢病友的信任！答案就在下面：　　慢性丙型肝炎和糖尿病关系密切，且两者均是严重的社会和公共卫生问题。慢性丙型肝炎可能诱导糖尿病发生，而胰岛素抵抗和糖尿病又可反过来影响慢性丙型肝炎的发展过程，加重脂肪变性和肝纤维化。　　许多研究已经表明，糖尿病与慢性丙型肝炎患者的肝纤维化程度密切相关。肝脂肪变性和糖尿病又会明显增加肝细胞癌危险。因此，合并2型糖尿病的丙型肝炎患者预后往往较差

　　前段时间有患者发现肝硬度降低了，他很疑惑，为什么接受吉二代抗病毒治疗后，肝功能也正常了，其实这种情况在小编接触过的丙肝治愈患者中很常见，今天就将这位丙肝肝硬化患者的康复方法分享给大家。　　药物治疗　　陆大叔是基因1b型丙型肝炎，伴随肝硬化，肝硬度15.1；根据印度肝病科专家的处方开始服用吉二代，毎24小时服用一片　　饮食配合治疗　　根据健康顾问给到的饮食建议，陆大叔日常的饮食以含B族维生素的粗粮，维C丰富的绿叶蔬菜以及含核苷酸较多的食物为主。　　如全麦面包、刀豆、去皮的家禽、鱼、瘦肉等，去皮的鸡肉、鸭

　　“低调”的丙肝　　丙肝是一种可传染的肝脏疾病，根据丙肝病毒量和肝脏受损程度不同，轻者只会出现轻微症状，重者可导致肝脏慢性炎症、坏死和纤维化，甚至可发展为肝硬化、肝癌。未来20年内与HCV感染相关的死亡率（肝衰竭及肝细胞癌导致的死亡）将继续增加，所以丙肝对患者的健康和生命危害极大[1]。　　但是危害如此之大的丙肝疾病，在人们的身体内却“十分低调”！据统计，我国一般人群HCV感染者约560万，如加上高危人群和高发地区的HCV感染者，约1000万例。而在这1000万患者中，80%左右的患者没有症状，仅有20%的患者出现轻微症状，

　经常有很多朋友在确诊丙肝后，被自己高达百万的病毒量吓得花容失色，以为大限将至。　　在此，要给大家科普下，丙肝病毒量虽然在一定程度上能反应出丙肝病毒的复制速度，但并不能丈量你与死神的距离。几十万和几百万的病毒量虽然在数字上不是一个量级，但并不一定就意味着差异巨大的用药方案和治疗效果。用药方案的选择和患者的肝硬度、B超等指标有着密切的关系。　　接触过的丙友当中，就有许多病毒量高达百万，但肝脏状态良好的患者在服用了1个疗程后的吉二代或者索非布韦联合达卡他韦而治愈的患者。　　附上1例丙肝患者治愈过程的几项

　　2016欧洲肝病协会（EASL）丙肝治疗指南：　　1b型丙肝治疗最佳方案：吉二代代（索非布韦+雷迪帕韦）、吉三代代（索非布韦+维帕他韦）、Viekira Pak（ombitasvir+paritaprevir+ritonavir+dasabuvir）、Zepatier（elbasvir+grazoprevir）、欧盟组合（索非布韦+达卡他韦）　　2016美国肝病协会（AASLD）丙肝治疗指南：　　1b型丙肝治疗最佳方案：Zepatier（elbasvir+grazoprevir）、吉二代（索非布韦+雷迪帕韦）、Viekira Pak（ombitasvir+paritaprevir+ritonavir+dasabuvir）、sofosbuvir+simeprevir、吉三代（索非布韦+维帕他韦）。

　　印度易瑞沙效果到底咋样？这恐怕是很多肺癌患者或家属最关心的一个问题，为什么这么说？国内正版易瑞沙价格接近两万，即使是国产的凯美纳也要一万多，而印度易瑞沙价格不到原研药的十分之一，所以对比原研药这么便宜，刚接触的患者或家属是从心理上拒绝的，第一反应是肯定是jia药，绝对骗人的！疗效自然没有保证，自然不能和原研药或国产药相提并论？是真的吗？我想说的是，先别管是不是jia药，有没有骗人，并非是印度易瑞价格便宜，而是原研药和国产易瑞沙价格太贵了！且看我细细道来：　　强大的印度制药产业　　要了解清楚这个问题

　　商品名：Epclusa 伊柯鲁沙　　组成：sofosbuvir + velpatasvir 索非布韦+维帕他韦。　　适应症：吉三代适合于慢性丙肝患者(1-6型均适用);对于无肝硬化或代偿期肝硬化患者：单用伊柯鲁沙;对于失代偿期肝硬化患者：伊柯鲁沙+利巴韦林。　　用法用量：每天一粒(每粒药物含400mg索非布韦，100mg维帕他韦)，口服　　对于严重肾功能损伤及终末期肾病患者无推荐剂量　　禁忌症：注意：与胺碘酮联用会有心动过缓。使用胺碘酮的患者服用伊柯鲁沙可能会有严重的心动过缓，尤其是在同时服用倍他受体阻滞剂的患者。不建议服用胺碘酮患者使用伊柯鲁